full screen background image

Онлайн запись на приём в Москве

Эстетическая медицина будущего: тренды 2021

photo_2021-02-19_15-08-43.jpg

Pinterest

Использование любого препарата off-label, то есть не по показаниям — затея на свой страх и риск. Расскажем, в каких областях медицины кроме эстетической применяют ботокс, и всегда ли это безопасно. 

Ботулинический токсин — нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum, которые, в свою очередь, вызывают ботулизм. Это заболевание приводит к опасному для жизни нервному параличу. Есть семь типов токсина, но только три из них в основном приводят к развитию ботулизма человека — A, B, и E. 

В 1989 г. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование ботулотоксина для лечения косоглазия и блефароспазма (спазма век). В 2002 году FDA одобрило его применение в области дерматологии и косметологии для устранения глабеллярных морщин (межбровных) умеренной и тяжелой степени выраженности. Спустя два года показания для ботулинотерапии расширились, и ее стали активно применять при подмышечном гипергидрозе (повышенной потливости).

Сегодня в России зарегистрированы шесть препаратов ботулотоксина. Также он включен в обязательном порядке в стандарт лечения ДЦП. 
Конечное действие токсина заключается в снижении потоотделения, уменьшения боли в месте инъекции, временном параличе целевых скелетных мышц. 

Инъекции off label —  как это

Off label означает проведение процедуры не по прямому назначению. Другими словами, врач берет на себя ответственность и подбирает дозы, основываясь только на литературные данные, а также на собственный опыт и опыт коллег. Необходимо оговориться, что FDA признает возможность использования врачом любого одобренного продукта с отступлениями от существующей инструкции. Таким образом, специалист может принять решение о проведении ботулинотерапии, и это не станет преступлением. В то же время прибегнуть к off label лечению можно только при наличии веских оснований. Не нужно забывать, что основная цель — эффективность и безопасность инъекций. 

Показания для ботулинотерапии

photo_2021-02-19_14-14-56.jpg

@behance/Pinterest

Такой метод лечения нашел широкое применение в дерматологии, офтальмологии, неврологии, урологии и гинекологии, а также гастроэнтерологии. Как было сказано ранее, блефароспазм, повышенное потоотделение, морщины корректируют с помощью ботулотоксина. Но какие еще проблемы можно решить? Приводим список болезней, при которых показано лечение ботулиническим токсином:

  • Косоглазие
  • Мигрень
  • Шейная дистония (острые спазмы шеи)
  • Спастичность верхних/нижних конечностей(повышенный мышечный тонус)
  • Гиперактивность мочевого пузыря (резкие, трудно сдерживаемые позывы к мочеиспусканию)

Болезни, при которых ботулинотерапия производится в режиме off label:

  • Тризм челюсти (спазм или непроизвольные движения жевательных мышц)
  • Боль в пояснице
  • Депрессия
  • Преждевременная эякуляция
  • Симптомы при болезни Паркинсона
  • Анальные трещины
  • Гиперсаливация (слюнотечение)
  • Бруксизм (ночное/дневное) скрежетание зубами
  • «Заячья» губа (расщелина неба)
  • Врождённый нистагм (врожденное нарушение движения глаз)
  • Слезная гиперсекреция (избыточное выделение слезной жидкости)
  • Закрытоугольная глаукома —в качестве обезболивания
  • Асимметрия лица
  • Боль во время полового акта 
  • Синдром болезненного мочевого пузыря, задержка мочи
  • Дискинезия желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи)
  • Постгерпетическая невралгия
  • Синдром Рейно (спазм сосудов кистей)
  • Вульводиния (хроническая боль в области вульвы)
  • Псориаз сгибательных поверхностей и др. 

Ботокс от депрессии

photo_2021-02-19_14-14-56 (5).jpg 

@byrdiebeauty

Есть концепция, что мускулатура лица не только выражает те или иные эмоции, но и управляет настроением. Более того, диагностировать психическое состояние человека можно также по мимике. В 70-х гг. прошлого столетия американский психолог Пол Экман из Калифорнийского университета разработал технику идентификации эмоций по выражению лица (FAST) и систему кодирования активности лицевых мышц (FACS). 

В журнале Dermatologic Surgery опубликована серия клинических случаев с участием десяти пациентов с диагнозом «большое депрессивное расстройство». Девять пациентов из десяти, которые проходили ботулинотерапию, отмечали исчезновение симптомов болезни спустя два месяца. У одного участника симптоматика сохранялась, но настроение значительно улучшилось. 

Другое исследование, проведенное учеными Психиатрической больницы Базельского университета (Швейцария) также показало: у пациентов, которые подвергались лечению глабеллярных морщин ботулотоксином (в качестве дополнительного метода), уменьшалась выраженность симптомов депрессии на 47,1% через 6 недель после одной инъекции. 

А вот бразильские ученые пришли к выводу, что максимальный положительный эффект от ботулинотерапии достигается в течение первых восьми недель после лечения. 

В ходе исследования, проведенного группой ученых в Иране, оценивалась эффективность ботокса от большого депрессивного расстройства по сравнению с плацебо. Как и в предыдущих экспериментах, ботокс оказал положительное воздействие на пациентов. 

Можно ли заразиться ботулизмом во время лечения

photo_2021-02-19_14-14-56 (2).jpg

Pinterest

Риск заболеть или умереть во время лечебной процедуры минимален. Тем не менее, возможно развитие некоторых нежелательных эффектов:

  • местных реакций (в месте укола)— боли, отека, гематомы 
  • головная боль
  • опущение брови/века
  • сухость глаз или слезотечение
  • токсин может распространиться за пределы инъекции, тогда выражение лица может измениться: «греческая трагическая маска», «кривая улыбка» и т.д

Если появляется мышечная слабость, затрудненность дыхания, проблемы с речью или глотанием, а также потеря контроля над мочеиспусканием, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы могут развиться спустя несколько недель/месяцев. 

Если вы в настоящее время принимаете антидепрессанты, не прекращайте их самостоятельно и резко. Ботулинотерапия может сочетаться с медикаментозным лечением. Проконсультируйтесь со своим врачом перед принятием решения. Помните, что резкая отмена лекарств может привести к развитию абстинентного синдрома. 

4 главные причины, почему инъекции ботокса могут не работать

4 главные причины, почему инъекции ботокса могут не работать
Читать полностью

Ботокс в лечении депрессии: за и против

Ботокс в лечении депрессии: за и против
Читать полностью

7 проблем, которые решает коррекция ботоксом нижней трети лица

7 проблем, которые решает коррекция ботоксом нижней трети лица
Читать полностью

Автор:

19.02.2021
Каждая женщина должна помнить о том, что женское здоровье требует не только должного ухода за своим телом и внешностью, но и постоянного внимание к работе внутренних органов. Соблюдение несложных рекомендаций поможет избежать дальнейших проблем в гинекологии и достигнуть внутренней гармонии.

Источник




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *